자궁은 체부와 경부로 구성되는데요. 질에 연결된 자궁경부에 발생하는 악성종양을 자궁경부암이라고 합니다. 자궁경부암은 여성발병암 중에 두번째로 흔한 암입니다. 자궁경부암의 80%는 아시가, 남미, 아프리카 등 개발도상국에서 발생합니다. 우리나라의 경우엔 전체 암 중 4위에 해당합니다. 99년-02년 자료에 의하면 전체 여성암 환자의 46476명 중 자궁경부암 환자가 4394명으로 9.5%정도입니다.
자궁경부암 원인
다양한 원인이 있는데요. 인두유종바이러스, 연령, 인종, 사회경제적 저소득 계층, 성행위, 성교 상대자의 특성(고위험 남성 파트너), 흡연, 성병을 가지고 있거나 면역 기능이 저하된 여성, 정기 검진을 받지 않는 여성, 비타민A, C, 엽산 등 일부 영양소 결핍, 비만 등이 원인입니다.
자궁경부암 증상
대부분 성교 후 경미한 질출혈이 흔한 증상입니다. 처음엔 피가 묻어 나오는 정도지만 암이 진행되면서 출혈및 질 분비물이 증가하고 궤양이 심화됩니다. 2차감염이 발생하면 악취가 동반됩니다. 자궁경부암이 진행되면 주변 장기인 직장, 방광, 요관, 골반벽, 좌골신경 등을 침복하게 되고 이렇게 되면 배뇨곤란과 비가 섞여 나오는 소변, 직장출혈, 허리통증, 하지의 동통과 부종, 체중감소 증상이 나타나기도 합니다.
자궁경부암 치료
수술을 하기 전에 임상적으로 질병이 어느 정도 진행됐는지 나타내는 병기를 결정하기 위한 몇가지 검사를 합니다. 자궁경부암 병기는 1기, 2기, 3기, 4기로 분류되어 있는데요. 각 병기에 따른 치료 원칙이 있습니다. 1기와 2기에서는 수술이나 동시화학방사선요법이 모두 가능하고 2기 말보다 더 진행되면 동시화학방사선요법이 시행됩니다.
수술의 경우 제거되는 조직은 자궁과 자궁방조직, 골반림프절에 대당됩니다. 수술후 병리 검사 결과에 따라 보조적 치료로 항암제 투여 그리고 방사선 치료를 동시에 시행하기도 합니다.
치료후 5년 생존율은 1기 초의 경우 100%도 가능합니다. 1기 말의 경우 80-90%, 2기 초는 70-80%, 2기 말은 60-65%, 3기는 35-45% 정도입니다. 4기에 발견되는 경우에는 치료에도 불구하고 5년 생존율이 15%정도입니다.
자궁경부암 예방
조기에 진단해 치려하면 완치가 가능하지만 병이 진행될 경우 파급정도에 따라 완치율이 크게 감소합니다. 예방을 위해서는 첫성교 연령을 늦추고 성교 대상자 수를 제한하고 콘돔을 사용하고 성접촉 경험이 있는 모든 여성은 1년 간격으로 자궁경부 세포검사를 받는 게 중요합니다. 출산 후부터는 정기적 검진을 받아야 하고 조기 진단의 중요성을 인식해야 합니다.
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