대장암이란 말 그대로 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 의미합니다. 음식을 먹으면 음식물은 소화기관을 거쳐 대변으로 배설되는데요. 우리 몸의 소화기관에는 식도와 위, 소장과 대장으로 구분되는데 대장은 소화기관의 마지막 부분이빈다. 주로 수분과 전해질의 흡수를 하지요. 대장은 결장과 직장으로 구분되고 결장은 다시 맹장과 생행결장, 횡행결장과 하행결장 그리고 에스결장으로 나누어집니다. 암의 발생 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 합니다.
이 모든 걸 통칭해서 대장암이라고 하고요. 혹은 결장직장암이라고도 합니다. 부위별 암발생률은 맹장, 상행결장에서 25%, 횡행결장 15%, 하행결장 5%, S결장 25%, 직장S결장 접합부 10%, 직장 20% 정도로 조사되어있습니다.
대장의 구조를 보자면 대장은 파이프 모양의 고나으로 안쪽에서부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4개의 층으로 나뉘어져 있습니다. 대부분의 대장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암에 해당합니다. 물론 이 외에도 림프종, 육종, 편팡상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있습니다.
대장암 원인
크게는 환경적요인과 유전적 요인으로 나눌 수 있습니다. 특히 식사가 많은 영향을 주는 것으로 알려져 있고 지역적 특성에 따라서 발생하기도 합니다. 높은 열량섭취, 동물성지방섭취, 섬유소섭취부족, 비만 등이 대장암과 관련되어 있는 것으로 보입니다.
다음과 같은 원인이 대장암의 원인이 될 수 있습니다.
동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 부족, 비타민D부족, 운동부족, 염증성 장질환, 대장용종, 유전적요인
대장암 증상
대장암초기엔 아무 증상이 없습니다. 증상이 없더라도 눈에 띄지 않는 장출혈로 혈액이 손실되어 빈혈이 생길 수 있고 식욕부진과 체중감소가 나타나기도 합니다. 암이 진행된 경우엔 배가 아프거나 설사, 변기바 생기는 등 배변습관의 변화가 생기기고 합니다. 항문에 피가 나오는 직장출혈 중세가 나타날 수도 있고요.
혈액은 밝은 선홍색을 띄거나 검은 색일 수 있습니다. 진행된 경우 배에서 평소 만져지지 않는 덩어리가 만져질 수도 있고요. 가장 주의해야 할 대장암 증상에는 배변 습관의 변화, 혈변, 동통과 빈혈입니다. 특히나 40세 이상의 성인에서 이같은 변화가 나타나면 철저한 조사가 필요합니다.
대장암 증상은 암의 발생 부위, 진행 정도에 따라 달라집지다. 우측 대장에 문제가 있을 경우 배변습관에는 변화가 잘 생기지 않고 증상이 거의 없거나 있더라도 변비보단 설사를 동반하는 경우가 많습니다. 대부분 체중감소, 식욕부진, 빈혈 등의 증상으로 몸이 피곤하고 약해졌다는 느낌이 드는 특징이 있습니다.
횡행결장과 좌측 대장으로 갈수록 변이 농축되고 대장 지름이 좁아지며 촤즉 대장암인 경우 변비와 통증을 동반하는 경우가 많습니다. 변에 피가 섞여 나오는 혈변이 우측 대장암보다 흔하게 나타납니다. 가끔 설사가 나기도 하지만 다시 변비로 바뀌는 대변 습관의 변화가 나타납니다.
대장암 치료
대장암 치료를 위해서는 용종절제술을 이용합니다.
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